Хронические заболевания желчных путей

Наиболее часто встречаются хронические воспаления желчного пузыря и желчнокаменная болезнь. Образованию камней в желчном пузыре способствует нарушение оттока желчи, инфекция и нарушение обмена жиров и желчных пигментов. Довольно часто эти заболевания сочетаются поэтому с ожирением и атеросклерозом, особенно у пожилых. Обычные проявления этих заболеваний выражаются в периодических болях в области печени, приступообразных, связанных с приемом жирной пищи (печеночная колика), или ноющих, тупых в сочетании с тошнотой, отрыжкой, вздутием живота, иногда рвотой и повышением температуры. Опасность этих заболеваний заключается в возможности закупорки пузырного протока с развитием желтухи, нагноения и перехода воспалительного процесса на печень.
Уход за больным имеет целью предотвращение спазмов гладкой мускулатуры пузыря и протоков и, следовательно, болевых приступов; способствовать достаточному оттоку желчи, тормозить процессы камнеобразования и повышать сопротивляемость организма.
С этой целью используется диета, аналогичная диете при заболеваниях печени. При желчнокаменной болезни и ожирении необходимо ограничение общего калоража питания не только за счет жиров, но и углеводов. Для улучшения деятельности желчного пузыря обязателен прием внутрь
растительного масла, минеральных вод. Следует предусмотреть включение продуктов, обладающих послабляющим действием (черный хлеб, овощи, чернослив), а также содержащих витамины. Наряду с этим необходимо исключение жареных и жирных блюд, копченостей, острых приправ. Больным необходимы достаточный сон, пребывание на свежем воздухе, гигиеническая гимнастика.
При приступе печеночной колики больные должны соблюдать строгий постельный режим, занять удобное положение в постели. Обычное положение больных полусидя, с согнутыми в коленях ногами. Можно применять тепловые процедуры (грелки, согревающий компресс). При затяжном приступе следует вызвать врача.